Под названием периампулярный рак (рак головки поджелудочной железы) объединяют целую группу заболеваний, которые имею сходные клинические проявления. В частности, злокачественное новообразование может затрагивать саму головку поджелудочной железы, эпителий дистальных отделов желчного протока, фатеров сосок, фатерову ампулу, а также двенадцатиперстную кишку (слизистую оболочку).

Факторами риска развития данного заболевания могут быть:

• Несбалансированное питание;
• Курение;
• Сахарный диабет;
• Резекция желудка в анамнезе;
• Наследственная предрасположенность.

По статистике, данное заболевание затрагивает преимущественно мужчин. Они ему подвержены в два раза чаще, чем женщины. Наиболее распространенный возраст пациентов с данным диагнозом от 50 до 70 лет.

Симптоматика и разновидности

Симптоматика данного заболевания схожа с признаками общей недостаточности поджелудочной железы. Большинство пациентов жалуются на кожный зуд, на коже можно заметить следы расчесов.

Обследование и диагностика

Среди первичных диагностических манипуляций в случае подозрения на рак головки поджелудочной железы необходимо выделить пальпацию живота, посредством которой можно определить напряженность и подвижность желчного пузыря без болевых ощущений (синдром Курвуазье). Более детальная диагностика за рубежом данного заболевания предполагает пункционную биопсию. Кроме того, обязательно следует провести биохимический анализ крови (наблюдается повышенная активность щелочной фосфатазы, амилазы и липазы – при раке ампулы).

Лечение и профилактика заболевания

В силу анатомических особенностей расположения поджелудочной железы (на задней стенке брюшины, в окружении важных для жизни органов) далеко не все случаи патологии являются операбельными. Решение о возможности проведения оперативного вмешательства принимается сугубо индивидуально лечащим врачом. Хирургическое лечение рака головки поджелудочной железы в Израиле осуществляется, преимущественно, методами панкреатодуоденальной резекции и тотальной панкреатодуоденэктомии.

Прогноз и качество жизни

Прогноз во многом зависит от конкретного местоположения опухоли, для многих пациентов он неблагоприятный. При раке фатеровой ампулы эффективная операбельность составляет более 85%, при раке двенадцатиперстной кишки – менее 50%, при раке самой головки поджелудочной железы – только немногим более 20%.