Разрыв промежности — это повреждение целостности тканей кожных покровов промежности в процессе родов. Это самая распространенная родовая травма рожениц. Даже если были приняты все меры по защите промежности, случаются разрывы. Нарушение мягких тканей родовых путей, и промежности в частности, способствует проникновению инфекции. Самые маленькие разрывы способны привести к образованию функциональной недостаточности мышц тазового дна. Эта недостаточность может привести к опущению и даже выпадению тазовых органов.
Разновидность и симптоматика
Существует несколько степеней:
- Первая – маленькие нарушения кожной поверхности промежности.
- торая – кожные повреждения и нарушение целостности мышц тазового дна, как правило, мышца, поджимающая задний проход.
- Третья – в процессе участвуют: сфинктер прямой кишки и сама прямая кишка.
Обследование и диагностика
Физикальное обследование: разрывы и их степень определяется при осмотре с использованием влагалищных зеркал. Если есть подозрение на нарушение целостности поверхности промежности третьей и четвертой степени, тогда в прямую кишку вводится палец. Если сфинктер нарушен, тогда он дает сопротивление при вводе пальца в прямую кишку. Определить повреждение стенки кишки можно по определенному виду вывернутой слизистой.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение назначается только после консультации лечащего врача. Любой даже самое незначительное нарушение целостности поверхности должно быть зашито. Важное условие операции – это максимальная точность восстановления естественного анатомического отношения.
Хирургическое вмешательство – цель этого лечения в восстановлении целостности нарушенных тканей с помощью наложения швов.
Если причиной разрыва были роды, тогда лечение назначается после завершения процесса.
Довольно часто злоупотребление перинеотомией приводит к повреждению целостности поверхности промежности третьей степени. Поэтому этот способ перестали широко использовать. Показания – угроза повреждения высокой промежности и, в редких случаях, угроза преждевременных родов.
Обычная операция – срединно–боковая эпизиотомия, при угрозе разрыва. Клиники Израиля уже несколько лет эффективно лечат это заболевание.
Прогноз и качество жизни
Больницы Израиля – лучшие в мире, куда едут лечиться не только россияне, но и европейцы. Современные технологии, высококлассный сервис, профессиональный персонал. Профилактика разрывов в Израиле – это грамотное ведение родов и бережное исполнение акушерских операций.