Внесуставный ревматизм характеризуется дегенеративными изменениями в прилегающих к суставам мягких тканях – сухожилиях, связках, фасциях, синовиальных сумках.

Симптоматика и разновидности

Первичные заболевания мягких тканей имеют дистрофический или воспалительный характер, не затрагивают самих суставов, могут осложняться остеоартрозом. Провоцируются нарушениями трофики тканей или эндокринно-обменных процессов, микротравмами, различными инфекциями.

Вторичные ревматические заболевания обусловлены распространением воспаления от пораженных суставов, могут быть одним из симптомов системных заболеваний.

Для клинической картины характерна боль и ограничение определенных активных движений в суставе. При пальпации фиксируют болезненные участки по ходу сухожилий, в местах их прикрепления, в мышцах. При бурситах и тендовагинитах отмечают припухлость в тех же зонах.

Классификация периартритов основана на их локализации, выделяют плечелопаточный периартрит, периартриты крупных суставов конечностей.

Обследование и диагностика

Диагностика осложнена из-за анатомической близости тканевых образований, похожей клинической картины при заболеваниях самих суставов, малой информативности клинических анализов и рентгенографии. При диагностике за границей учитывают локализацию и характер болей. Рентгенологические исследования используются для дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как остеоартроз, ревматоидный артрит, остеопороз. УЗИ позволяет визуализировать отеки связок и сухожилий.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение ревматических заболеваний околосуставных мягких тканей в Израиле включает медикаментозную терапию анальгетиками, противовоспалительными нестероидными препаратами, кортикостероидами – по показаниям. Необходимо ограничение нагрузки на пораженный сустав. После устранения болей показаны физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия, восстановительная лечебная физкультура. Схемы лечения разрабатываются индивидуально и применяются длительно только после рекомендации лечащего врача.

Прогноз и качество жизни

Внесуставный ревматизм значительно ухудшает качество жизни. При длительном и упорном лечении прогноз благоприятный. При наличии системных нарушений прогноз неоднозначный и зависит от степени поражения, интенсивности патологических процессов, возможностей иммунной системы больного.