Рожа – это тяжелое заболевание инфекционного характера, сопровождающееся поражением кожных покровов и обширной интоксикацией всего организма. Возбудителем заболевания являет рожистый стрептококк, отличающийся высокой устойчивостью к изменениям температуры и способностью существовать вне организма человека. Инфицирование происходит через микротравмы кожи при контакте с загрязненными инструментами, предметами.
Симптоматика и разновидности
С момента инфицирования до проявления первичных симптомов проходит от 3 до 5 дней. Рожа начинается остро и сопровождается признаками общей интоксикации: головной болью, повышением температуры, ознобом, тошнотой, слабостью. В зависимости от характера поражения, различают эритематозную (покраснение, отек кожи), геморрагическую (проницание сосудов и кровоточивость) и буллезную (пузыри с серозным наполнением, бурые корки, трофические язвы) формы. Все формы заболевания сопровождаются лимфангином, лимфаденитом. По распространенности кожных поражений выделяют локализованную (лицо, нос, голова, спина и пр.), блуждающую и метастатическую формы. Рожа протекает в легкой, среднетяжелой или тяжелой формах, а по кратности имеет первичное (на лице), рецидивирующее (на ногах) и повторное течение. Осложнением заболевания может стать лимфостаз, приводящий к слоновости нижних конечностей.
Обследование и диагностика
Ведущее значение в диагностике заболевания имеет метод ПЦР, позволяющий выявлять стрептококковые инфекции. Выявление в крови пациента умеренного лейкоцитоза, анэозинофилии, повышения СОЭ также подтверждает наличие у него рожистого заболевания. У больных, которые переживают частые рецидивы рожи, часто наблюдается лейкопения. Диагностика за рубежом проводится теми же методами.
Лечение и профилактика
Любое лечение назначается только после консультации лечащего врача-инфекциониста. В зависимости от формы, заболевание лечится амбулаторно (легкая) и в стационаре (среднетяжелая и тяжелая). Больному назначают курс антибиотиков (пенициллин, эритромицин, олететрин, тетрациклин) и физиотерапевтические процедуры (УФО, УВЧ, лазерная терапия, электрофорез, озокерит). При частых рецидивах показано проведение двойного курса антибиотикотерапии с заменой препаратов, введение кортикостероидов, витамина В и аскорбиновой кислоты. Лечение рожи в Израиле предусматривает проведение аутогематерапии в целях иммунокоррекции ослабленного инфекцией организма.
Профилактикой рожистого заболевания является предупреждение потертостей и травм ног, своевременное лечение стрептококковых инфекций, длительный прием антибиотиков (при частых рецидивах).
Прогноз и качество жизни
При своевременном и адекватном лечении прогноз жизни больных рожей благоприятный. Частые рецидивы заболевания могут спровоцировать развитие слоновости, нарушающей трудоспособность.