Саркоидоз относится к системным заболеваниям неясной этиологии. Характеризуется образованием однотипных, округлых гранулем в тканях, имеющих четкое очертание. В отличие от бугорков, возникающих вследствие туберкулеза, в них не отмечается казеозного некроза.
Встречается преимущественно в юношеском и среднем возрасте, в большинстве случаев – у женщин. При этом поражаются практически все органы, однако чаще всего это органы дыхания.
Симптоматика и разновидности
На 1-ой стадии происходит увеличение лимфоузлов (внутригрудных).
На 2-ой стадии к данному симптому добавляются заметные интерстициальные изменения и различной величины очаги, отмечающиеся в основном в нижних и средних легочных отделах.
При 3-ей стадии определяется обширный диффузный легочный фиброз и крупные, как правило, сливные фокусы, кроме того, выраженная эмфизема с бронхоэктатическими, буллезно-дистрофическими полостями и плевральными уплотнениями.
Течение хроническое или подострое, зачастую волнообразное.
Отмечается слабость, боль в груди, субфебрилитет, сухой кашель и понижение аппетита, наиболее выраженные на 3-ей стадии болезни. Со временем нарастает одышка и цианоз.
Обследование и диагностика
Треть больных с I и II стадиями не имеют заметных субъективных расстройств. Болезнь можно выявить посредством флюорографического исследования.
Анализ крови показывает склонность к лимфопении и моноцитозу, изредка диагностируется эозинофилия. СОЭ немного увеличена или в пределах нормы. Типичным признаком болезни будет снижение местной и общей чувствительности к туберкулину (отрицательная проба Манту). Реакция Квейма – продолжительная.
Важны также результаты цитологического/гистологического исследования пораженных органов.
Возможна диагностика в Израиле.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение неспецифическое, с применением глюкокортикоидов. Учитывая вероятность спонтанного выздоровления, обычно их назначают через 3-5 месяцев от начала заболевания.
Гормональная терапия на ранних сроках показана при выраженном прогрессировании, поражениях глаз, кожи, почек, нервной и сердечнососудистой систем, генерализации процесса.
Лечение назначается только после консультации лечащего врача.
Прогноз и качество жизни
Прогноз благоприятный. Однако при 3-ей стадии и медленно нарастающей сердечной и легочной недостаточности вероятен летальный исход. Лучше всего обратиться за лечением в больницы Израиля.