Сифилис – это системное инфекционное заболевание, передающееся, в основном, половым путем и носящее хронический характер. Возбудителем является бледная трепонема, переносящая инфекцию из лимфатических узлов в системный кровоток. Передача возможна также бытовым путем, через кровь и от матери к ребенку, а инкубационный период заболевания составляет 1-2 месяца.
Симптомы и разновидности
Заболевание условно делится на три периода, каждому из которых соответствует своя симптоматика. Первичный сифилис проявляется в виде твердого образования (шанкара) на месте инфицирования и постепенно преобразовывается в язву диаметром 1-2см, а также характеризуется увеличением лимфатических узлов. Вторичный период заболевания начинается с появления обширной сыпи на слизистых и коже, рубцевания ранее образованных язв, образования мокнущих широких кондилом высокой степени заразности. Данный период длится в течение нескольких дней и далее, без надлежащего лечения, переходит в латентную (без симптомов) форму. Больной может прожить в таком состоянии всю жизнь, являясь при этом источником инфекции для окружающих людей.
В третий период заболевания переходят только 30% зараженных: на коже и внутренних органах появляются третичные гуммы (сифилиды), приводящие к некрозу тканей и образованию втянутых рубцов. Происходит поражение костно-хрящевой и нервной систем, ведущие к образованию отверстий в хрящах гортани и носа, мягком и твердом небе, поражению мозга, параличам, нарушениям психики.
Обследование и диагностика
Диагностика заболевания проводится на основе результатов анализов крови на выявление специфических антител. Для массового первичного обследования применяют нетрепонемную реакцию Вассермана (RW), для более углубленного исследования RW с трепонемным антигеном. После перенесенного заболевания результаты анализов крови будут положительными пожизненно. Диагностика за рубежом проводится теми же методами.
Лечение и профилактика
Любое лечение назначается только после консультации лечащего врача-венеролога. Больному назначается специфическая терапия антибиотиками. Бледная трепонема все еще восприимчива к пенициллину, что является определяющим фактором в тактике лечения. Антибиотик можно заменить препаратами из ряда цефалоспоринов или макролидов, если у пациента аллергия на пенициллин. Лечение сифилиса в Израиле проводится на самом высоком уровне путем применения антибактериальной терапии и сопутствующих процедур, направленных на полное излечение больного.
Профилактикой заболевания является отказ от случайных половых связей, применение контрацепции во время полового акта.
Прогноз и качество жизни
При условии своевременного адекватного лечения, прогноз жизни для пациентов, зараженных сифилисом, благоприятный. Обязательным условиям для излечившихся больных является постановка на диспансерный учет для дальнейшего наблюдения в течение 1-5 лет.