Такаясу синдром — системное заболевание, обозначающее воспаление аорты и ее ответвлений, сопровождающееся развитием полной или частичной их облитерации; поражаться могут также и иные отделы аорты.
Патогенез обусловлен в основном иммунными нарушениями, вызывающими хроническое иммунокомплексное воспаление стенок пораженных сосудов. Болезнь зачастую поражает молодых женщин.
Симптоматика и разновидности
При наличии данного заболевания постепенно нарастают симптомы нарушения кровообращения в местах поражения сосудов. Основной признак — отсутствие пульса на руках (одной или обеих), иногда также — на подключичных, сонных, височных артериях.
Больные аортоартериитом жалуются на парестезии и боль в конечностях, усиливающиеся при физических нагрузках, слабость в руках, головокружение (порой с потерей сознания). Офтальмоскопия обнаруживает негативные изменения в сосудах глазного дна.
Нередко в общее течение заболевания включаются коронарные артерии с типичной для них симптоматикой. Воспаление брюшной аорты и почечных сосудов сопровождается явлениями вазоренальной гипертензии. Абсолютно все виды заболевания сопровождаются субфебрилитетом и астенизацией.
Обследование и диагностика
Лабораторные показатели меняются умеренно. Недуг прогрессирует медленно, с отдельными эпизодами обострений и признаками ишемии какой-либо зоны. На ранних сроках заболевания большую роль в диагностике играет артериография.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение назначается только после консультации лечащего врача. В качестве терапии применяются усредненные дозы глюкокортикоидов (в моменты обострений), прописываемые на 1,5-2 мес., с методичным сбавлением до поддерживающей дозы. Показано и систематическое употребление аминохинолинов, сосудорасширяющих средств и дезагрегантов. Пораженные артерии можно протезировать.
Возможно оперативное лечение — направлено на восстановление кровотока путем сегментарной резекции сосуда и эндартерэктомии. Большого успеха в проведении данной процедуры добилась медицина Израиля.
Прогноз и качество жизни
При раннем начале лечения и активной терапии прогноз относительно удовлетворительный — 5-летняя выживаемость составляет порядка 80% (особенно при обращении в клиники Израиля).