Вагинизм являет собой судорожное сокращение мышц тазового дна и влагалища, которые препятствует проведению полового акта. Часто эта патология может быть причиной девственного брака (вирогамии), что длится многие годы. Иногда вагинизм может возникнуть в результате грубости партнера во время соития, в результате насилия или же болезненной дефлорации. У многих пациенток случаются проблемы с психосексуальным развитием. При вагинизме, перед заключением брака, по всей вероятности, имели место длительные отношения, дружба со школьных лет или постоянный петтинг.
Симптоматика и разновидности
Как правило, вагинизм наиболее часто возникает при начале половой жизни. Часто этому патологическому состоянию может предшествовать чувство страха боли при потередевственности. Бывают случаи, что вагинизм может возникнуть неожиданно, во время болезненной дефлорации. Тактичные и мягкие мужья не настаивают на половом акте. Все может повториться при новых попытках. В дальнейшем судорожное мышечное сокращение может возникать также при проведении гинекологического исследования.
Различают 3 степени выраженности вагинизма: первая возникает при введении инструмента или полового члена во влагалище; II степень бывает при прикосновении или ожидании прикосновений к половым органам; при III степени реакция проявляетсятолько при представлении гинекологического исследования или полового акта.
Обследование и диагностика
Вагинизм необходимо дифференцировать от пседовагинизма, при котором судорожный спазм и боль вторичны и обусловливаются дефектами развития, спаечными процессами, кольпитами и другими гинекологическими состояниями, которые делают коитус болезненным. Также нужно различать понятия вагинизм и коитофобия. При последней возникает боязнь полового акта, но нет судорожных мышечных сокращений влагалища. Могут возникать явления, сходные с вагинизмом при незнании партнеров анатомии половых органов. Клиники в Израиле при этом проводят коррекцию, после чего восстанавливается сексуальная функция.
Лечение и профилактика заболевания
Лечение назначается только после консультации лечащего врача.Лечение за рубежом предусматривает рациональную психотерапию и специальную тренировку, которая направленна на устранение страха полового акта. С целью уменьшения страха иногда рекомендуют транквилизаторы. При резко выраженном вагинизме проводят хирургическую дефлорацию.
Прогноз и качество жизни
Как правило, прогноз благоприятный, но он может утяжеляться при сочетании данной патологии с психическим заболеванием.