Вульвовагинит — заболевание, характеризующееся воспалением влагалища и половых органов (наружных). Наблюдается, как правило, в детском возрасте.
К возбудителям вульвовагинита относят: гноеродную и кишечную флору и гельминтозы (острицы).
Предрасполагающими факторами будут: экссудативный диатез, тонзиллогенная интоксикация (хроническая), несоблюдение гигиены, а также механические причины, вызванные введением во влагалище инородных тел.
Симптоматика и разновидности
К основным симптомам заболевания относят: жжение, зуд и боли в районе половых органов, которые усугубляются при ходьбе и мочеиспускании. Зачастую вульвовагиниты имеют хроническое течение и сопровождаются небольшими гнойно-слизистыми выделениями. Инородные тела во влагалище вызывают более обильные выделения со зловонным запахом и порою даже с примесью крови.
Вульвовагинит хронический у девочек может вызвать сращение малых половых губ (синехии). У детей синехии рыхлые и с легкостью разделяются тупым щупом. Если же их не разделить, они станут плотными и будут создавать препятствия в половой жизни. Полные синехии (срастание на всем протяжении малых половых губ) препятствуют нормальному мочеиспусканию, моча при этом вытекает по капле через узкое отверстие, что, в свою очередь, может вызвать цистит.
Кроме того, хронический вульвовагинит может привести к возникновению крауроза вульвы, при котором ее пораженные ткани становятся очень плотными, часто возникают эрозии, трещины, присоединяется вторичная инфекция.
Обследование и диагностика
- физикальный осмотр;
- бактериологическое и бактериоскопическое исследования влагалищных выделений и выделений из уретры;
- ОАК;
- ОАМ;
- УЗИ малого таза.
Лечение и профилактика заболевания
При возникновении выделений следует сразу же обратиться к гинекологу. Для предупреждения заболевания в детском возрасте рекомендуются общеоздоровительные мероприятия, терапия хронических очагов инфекции, соблюдение гигиены.
После определения возбудителя и проведения диагностики на чувствительность к антибиотикам, показана антибиотикотерапия. Кроме того, полезны сидячие противовоспалительные ванночки, спринцевания, местно – тампоны с антибиотиками и мази.
Прогноз и качество жизни
Прогноз обычно благоприятный. Возможны рецидивы на фоне диабета, тиреотоксикоза, ожирения. Рекомендуется лечение вульвовагинита в Израиле.