Данный синдром характеризуется возникновением язвы (пептической) желудка и 12-иперстной кишки. Образование язвы обусловлено гипергастринемией, вызванной гиперплазией G-клеток, расположенных в антральном отделе желудка (синдром I типа) или связано с развитием опухоли из особых клеток островкового аппарата, расположенного в поджелудочной железе, которые продуцируют гастрин (синдром II типа).

Порядка 60% опухолей, развивающихся в островковом аппарате, являются злокачественными.

Симптоматика и разновидности

К основным симптомам данного синдрома относят сильные боли в животе и диарею.

Боль в целом типична для язвенной болезни, между тем она чрезмерно интенсивна и не реагирует на антацидную терапию.

Возникновение диареи патогенетически связано с избыточной выработкой соляной кислоты: интенсивность ее секреции превалирует над процессами нейтрализации, протекающими в двенадцатиперстной кишке; кислотное содержимое, поступая в тонкую кишку, провоцирует развитие энтерита. Кроме того послабление стула связано с недостаточностью ферментации в поджелудочной железе и усилением перистальтики кишечника в следствии гипергастринемии.

При синдроме Золлингера — Эллисона течение язвенной болезни сопровождается многочисленными осложнениями: кровотечениями, перфорацией; частыми рецидивами — даже после хирургического лечения.

Расположение язв разнообразно.

Обследование и диагностика

Проводится исследование секреции желудка, при этом объем секреции желудочного сока за 12 ч будет более 1500 мл; а уровень секреции базальной превысит15 ммоль/ч (при норме 2-3 ммоль/ч). Введение максимальной дозы гистамина не приводит к усилению продукции соляной кислоты.

Самый точный диагностический метод – радиоиммунохимическое выявление гастрина в плазме. Рекомендуется диагностика в Израиле.

Лечение и профилактика заболевания

При I типе синдрома необходима резекция желудка в антральном отделе. При II типе должно быть произведено удаление гастриномы. Это достаточно сложно, поскольку у 20% больных отмечается гиперплазия в островковых D-клетках и микроаденоматоз. Поэтому избежать рецидива язв поможет только полное удаление желудка (гастрэктомия). В связи с чем, наиболее безопасно и эффективно проводить лечение Золлингера — Эллисона синдрома в Израиле. Лечение назначается только после консультации лечащего врача.

Прогноз и качество жизни

В целом прогноз достаточно серьезен. После гастрэктомии показатели выработки гастрина снижаются до нормы, фиксируется регресс некоторых метастазов.