Лечение микроваскулярной декомпрессии тройничного нерва в Израиле


NewMed Center Israel: получить бесплатную консультацию с врачом по вашему вопросу

Пациентам, страдающим невралгией тройничного нерва, которым не помогает медикаментозная терапия, показана операция декомпрессии тройничного нерва. Этот хирургический метод заключается в разделении структур тройничного нерва и кровеносных сосудов вокруг него (Microvascular decompression).

Как проходит операция?

Во время операции, которая проводится под общим наркозом, пациент лежит на боку. Хирург делает разрез сзади уха с той стороны, где пациент ощущает боль. С той же стороны в черепе делается небольшое отверстие и открывается внешняя оболочка мозга. Хирург обнажает тройничный нерв и сдавливающие его сосуды. Каждая артерия, соприкасающаяся с корешком нерва, отводится от нерва. Между нервом и артерией хирург размещает прокладку из специального ватообразного материала. На заключительном этапе закрывается мозговая оболочка и череп, накладываются швы.

Какая анестезия проводится во время операции?

Общая анестезия.

Какова продолжительность операции?

От двух до трех часов.

Каков процент успешных операций, и какие возможны осложнения?

Процент осложнений при декомпрессии тройничного нерва очень низок. Летальный исход – от 0,2 до 1 процента. Но, как и при любом виде хирургического вмешательства, риск возможных осложнений существует. В 10% случаев в качестве реакции на наличие инородного тела отмечены случаи химического менингита. Через несколько дней это осложнение проходит и в дальнейшем не возникает. Также возможны другие осложнения: нарушения слуха с прооперированной стороны (1% случаев), бактериальный менингит (1% случаев), нарушение равновесия (1% случаев). В качестве других осложнений возможны инфекции мочевыводящих путей, утечки мозговой жидкости, кровоизлияния в мозг, пневмония, инфаркт мозга.

Показатель успешных операций в клинике «НьюМед» составляет приблизительно 95%. Примерно у 20% больных через 10 лет после операции боли могут возобновиться.

Как подготовиться к госпитализации в больницу и к операции?

Перед операцией сдаются клинические анализы крови: общий анализ, биохимия, электролиты, функция печени, коагуляция. Необходимо сделать ЭКГ и рентгенографию грудной клетки. В качестве дополнительной диагностики проводятся тесты медицинской визуализации (МРТ-MRI).

Если пациент регулярно принимает лекарства, необходимо об этом сообщить врачу. Пациенты, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией, должны обязательно принимать их по назначению врача.

Встречаются пациенты, которые принимают антитромбоцитарные препараты (плавикс, аспирин) или антикоагулянты (кумадин). Необходимо обратиться к врачу, чтобы обсудить вопрос о возможной замене этих препаратов или прекращении их приема перед операцией.

За 8 часов до начала операции пациент должен прекратить прием пищи.